Проблемы российского здравоохранения стабильно занимают одно из первых мест при анализе данных социологических исследований. За последние 35 лет произошел полный разгром советской системы здравоохранения, одной из самых прогрессивных для своего времени, но ничего системного взамен создано не было.
По итогам последних 3-х лет естественная убыль населения в России стабильно превышает 500 тысяч человек. По основным демографическим показателям и показателям здоровья наша страна откатилась на уровень стран третьего мира.
В рейтинге ООН на 2025 год по уровню развития здравоохранения Россия находится на 56 месте, рядом с Индонезией и Кенией. Ожидаемая продолжительность жизни, достигшая 73,4 лет по официальным данным в 2023 году, в 2024 году упала до 72,85 лет и это более чем на 10 лет меньше, чем в развитых странах мира. С 2025 года демографическая статистика в РФ полностью закрыта для независимого анализа.
Несмотря на некоторые улучшения стандартизированный коэффициент смертности от болезней системы кровообращения в России в 2 раза выше, от злокачественных новообразований в 1.5 раза выше, от инфекционных заболеваний в 3 раза выше, чем в развитых странах мира.
Общая заболеваемость населения в РФ с 1990 года прогрессивно увеличивается, в целом выросла к 2024 году на 45%. При этом количество медицинских работников в государственной системе здравоохранения наоборот прогрессивно снижается, а нагрузка на них постоянно возрастает.
Недопустимо низкими (без учета социальных выплат, которые положены не всем) остаются зарплаты медицинских работников при огромной нагрузке и ответственности.
Число государственных медицинских организаций с 2005 года сократилось в 2,1 раза, а коечный фонд по сравнению с советским периодом в 2 раза.
Практически полностью уничтожена ведомственная медицина, которая ранее обеспечивала постоянный контроль за состоянием здоровья по месту работы. В 18 тысячах населенных пунктов России вообще отсутствует какая-либо медицинская помощь.
Недостаток финансирования – приводит к кадровой проблеме в системе государственного здравоохранения, прогрессирующей из-за низких зарплат и колоссальных перегрузок медицинских работников. Это в свою очередь ставит под угрозу эффективность проводимых масштабных бюджетных вложений в инфраструктуру.
Доля государственных расходов на лекарственное обеспечение граждан в РФ составляет только 25% от потребности (в развитых странах 70-80%)!
Кроме общего дефицита финансирования в РФ имеет место резкая дифференциация финансирования на душу населения по регионам: почти в 3 раза.
Несмотря на невысокие доходы наших граждан, прогрессивно и вынужденно растет доля их частного вклада в оплату медицинских услуг и покупку лекарств и медицинских изделий, которая по итогам 2024 года приблизилась к 2,5 трлн. руб.
Внедрение для медработников механизма обязательной отработки–наставничества и огромных штрафов для специалистов, обучающихся по целевым договорам, без предоставления государственных гарантий при трудоустройстве (жилье, подъёмные выплаты, достойная зарплата) кардинально ситуацию не изменит, но уменьшит число желающих идти в профессию.
Достичь показателей ожидаемой продолжительности жизни, снижения смертности и заболеваемости, поставленных в стратегических документах развития России при сохранении существующего подхода, не представляется возможным. Государственная система здравоохранения в РФ находится в глубоком кризисе. Вывод ее из такого состояния становится важнейшей задачей для страны и нашей партии.
НАШИ ПРЕДЛОЖЕНИЯ:
- Обеспечить адекватное, соответствующее современным требованиям, государственное финансирование отрасли здравоохранения и в течение трех лет довести его до показателя не менее 7% от ВВП;
- Ограничить платные услуги во всех государственных учреждениях здравоохранения, нормативно отделив их от бесплатных, гарантированных государством, прекратить практику сбора средств на лечение гражданами;
- Воссоздать единую бюджетную государственную систему здравоохранения, отказавшись от страховой модели, где объем и качество оказываемой медицинской помощи не будут зависеть от доходов и места проживания гражданина;
- Восстановить отраслевую систему оплаты труда работников здравоохранения с твердой окладной частью, независимой от региона проживания, реально увеличить заработные платы медицинским работникам государственных учреждений здравоохранения;
- Внедрить федеральные нормативы, четко определяющие (нормирующие) нагрузку медицинских работников всех специальностей;
- Вернуть прежние условия (до пенсионной реформы) выхода на досрочную пенсию за выслугу лет медицинским работникам государственных учреждений здравоохранения;
- Восстановить все льготы и меры социальной поддержки для медицинских работников, работающих в медицинских организациях сельской местности;
- Увеличить план подготовки необходимых медицинских специалистов, предусмотрев его действие на 10-20 лет вперед;
- Возвратить механизм обязательной последипломной подготовки врача, повысить эффективность системы целевого набора специалистов – медиков, отменить для них драконовские штрафы;
- Внедрить в Российской Федерации единую государственную систему льготного лекарственного обеспечения всех граждан, страдающих хроническими заболеваниями, снижающими продолжительность и качество жизни, независимо от их доходов и места проживания;
- Прекратить бездумную оптимизацию медицинских учреждений. Ликвидация или реорганизация государственной медицинской организации, расположенной в сельской местности, будет невозможна без согласия граждан ею обслуживаемых;
- Принять и реализовать полноценную государственную программу модернизации (касающуюся не только первичного звена) с целевым показателем исполнения в 95% к 2030 году по капитальному ремонту, реконструкции и строительству за счёт средств федерального бюджета;
- Обеспечить жителей (особенно села) необходимой современной инфраструктурой здравоохранения, включая развитие современных, в том числе дистанционных технологий;
- Ввести сплошную диспансеризацию на предприятиях и в учреждениях всех форм собственности, восстановить структуры здравоохранения на крупных производствах и в образовательных организациях;
- Реализовать федеральные целевые программы, направленные на развитие отечественной медицинской промышленности и производства необходимых лекарств с реальным финансовым обеспечением.
|
